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 | 申込フォーム(FAX送信用) |
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| ご依頼主 |
| お届け商品 |
※この「お届け商品」はご依頼主様にお届けの場合のみ
記入して下さい。
| 個数 | |
| お名前 | |
| ふりがな | |
| 郵便番号 | 〒 |
| 住所 | |
| 電話番号 | | FAX番号 | |
| 電子メールアドレス | |
| お届け先 |
□ご依頼主 □ご贈答
(ご贈答の場合は下のお届け先蘭にお届け先をご記入下さい) |
| 備考 |
※送り主の名前がご依頼主と異なる場合はこの欄にお書き下さい。 |
| お届け先 1 |
| お届け商品 | | 個数 | |
| お名前 | | ふりがな | | 電話番号 | |
| 住所 | 〒 |
| のし | □内のし□外のし | のしの表記 | | 名前 | |
| お届け先 2 |
| お届け商品 | | 個数 | |
| お名前 | | ふりがな | | 電話番号 | |
| 住所 | 〒 |
| のし | □内のし□外のし | のしの表記 | | 名前 | |
| お届け先 3 |
| お届け商品 | | 個数 | |
| お名前 | | ふりがな | | 電話番号 | |
| 住所 | 〒 |
| のし | □内のし□外のし | のしの表記 | | 名前 | |
※お届け先が3カ所より多い場合はこの注文フォームを複数印刷してお送り下さい。 その際「ご依頼主」欄にはお名前と電話番号のみをお書き下さい。
ありがとうございました。
FAX送信先 → 0746−32−1078 |